Полипренолы и стеатогепатит
Клиническое исследование
Исследование проводилось с участием 20 пациентов с неалкогольным стеатогепатитом. Они принимали полипренолы в течение 12 недель. Было отмечено значительное улучшение показателей крови, свидетельствующее о снижении активности заболевания, нормализации липидного спектра, повышении эластичности печени и снижении риска развития цирроза.
Голованова Е.В., Винницкая Е.В., Шапошникова Н.А., Петраков А.В., Мелькина Е.С. ЦНИИГ, Москва, Россия
Полипренольный препарат* — биополимер из полипренолов, выделенных из зелени сосны и ели (растительный аналог эндогенного транспортного липида долихола). Располагаясь внутри фосфолипидного бислоя мембран, долихолы модифицируют их текучесть и проницаемость, участвуют в регенерации, дифференциации и пролиферации клеток.
Цель исследования
Изучить эффективность полипренолов* в терапии больных неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ).
Материалы и методы
Двадцать больных с НАСГ и нарушением липидного обмена получали полипренольный препарат* по 3 капли 3 раза в день в течение 12 недель внутрь в качестве монотерапии. Оценивали изменения уровней сывороточных ферментов (аланиновой (ААТ) и аспарагиновой (ACT) трансаминаз, щелочной фосфатазы (ЩФ), гаммаглутамилтранспептидазы (ГГТП)) и липидов (общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), липопротеидов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности). До и после лечения измеряли индекс фиброза (ИФ) печени методом непрямой ультразвуковой эластометрии.
Результаты
Через 12 недель монотерапии полипренольным препаратом* отмечено снижение ак- тивности ААТ с 95,2 ± 9,3 ед/л до 38,2 ± 5,3 ед/л (р > 0,05), ACT с 91,5 ± 11,6 ед/л до 35,1 ± 7,2 ед/л (р > 0,05), ШФ с 338,2 ± 54,3 ед/л до 189,9 ± 23,1 ед/л (р > 0,05), ГГТП со 165,3 ± 18,6 ед/л до 88,4 ± 12,5 ед/л (р > 0,05). Достоверно (р < 0,05) снизились уровни ХС (с 8,3 ± 1,4 ммоль/л до 6,1 ± 0,8 ммоль/л) и ТГ (с 3,1 ± 0,3 до 1,2 ± 0,4 ммоль/л). Уровни ЛПНП снизились с 4,3 ± 1,1 до 2,1 ± 1,0 ммоль/л (р > 0,05), ЛПВП — повысились с 0,75 ± 0,2 до 1,1 ± 0,4 ммоль/л (р > 0,05). ИФ снизился с 3,8 ± 1 , 1 ед до 1,9 ± 0,7 ед (р < 0,05). Побочных эффектов не было.
Заключение
Полипренолы эффективны* в лечении больных НАСГ. Препарат снижает клинико- биохимическую активность заболевания, способствует нормализации липидного спектра. Снижение ИФ свидетельствует о повышении эластичности печени и снижении риска развития цирроза. (Опубликовано в материалах 10-го Юбилейного съезда научного общества га- строэнтерологов России, Москва, 2010, С. 66)
*В исследовании использовался полипренольный препарат Ропрен, который представляет собой чистый концентрат полипренолов (суммарная фракция 95%). Текст исследования приводится с разрешения компании Solagran.